Комплексная, адекватная диагностика является залогом успеха в борьбе с заболеваниями гортани и принятия решения о возможном удалении третьей миндалины у детей. К счастью, современная медицина располагает широким спектром анализов, благодаря которым определение причины тревожных симптомов является точным и безболезненным.Каковы первые симптомы заболеваний гортани?
Гортань, расположенная между глоткой и трахеей, является очень важным и чрезвычайно сложным органом . Здесь создается голос. Второй важной функцией гортани является защита дыхательных путей от загрязнения в виде инородных тел.К сожалению, заболевания гортани не являются редкостью, хотя их симптомы часто нами игнорируются. Между тем нелеченные заболевания этого органа могут привести к серьезным осложнениям . Поэтому при появлении боли, охриплости, першения в горле, сухого кашля или затрудненной речи (или даже тишины) нельзя откладывать визит к врачу.
Важным тестом в диагностике заболеваний гортани является ларингоскопия — мы разделяем ее на прямую и непрямую . Первый метод предполагает тщательный осмотр гортани с помощью ларингеального зеркала и фонарика. Больной стоит или сидит и вытягивает язык вперед. Прислоняя зеркало с подогревом к нёбу пациента, врач может визуально проверить состояние гортани и увидеть наличие повреждений.Прямая ларингоскопия проводится в операционной под общим наркозом . В рамках этой процедуры врач вводит гибкий эндоскоп через нос или рот пациента, то есть зеркало, используемое для осмотра внутренних органов. Это дает возможность получить точную картину и поставить диагноз . Иногда для этой цели используют ригидный ларингоскоп — тогда больному приходится запрокидывать голову назад и инструмент вводят через рот, прижимая язык к дну.Ларингеальная фиброскопия и эндоскопия
Эндоскопическое исследование гортани и нижнего отдела глотки проводится с помощью фиброскопа — гибкой трубки, на конце которой размещена камера, — поэтому его еще называют фиброскопией или видеофиброскопией. К его преимуществам можно отнести то, что он безболезненный (в случае более чувствительных пациентов используется спрей-анестетик), выполняется быстро (занимает всего несколько минут) и позволяет сразу оценить состояние органа и возможность выявления воспаления или новообразования гортани. Это очень современный и чрезвычайно удобный метод диагностики , позволяющий пациенту добраться до труднодоступных мест и передать их изображение на экран монитора.Фиброскопия проводится на ларингоскопическом кресле и не требует специальной подготовки – рекомендуется лишь воздержаться от еды и питья за три часа до исследования. Кроме того, единственным противопоказанием является инфекция верхних дыхательных путей, так как насморк и кашель затрудняют весь процесс. Гибкое оптическое волокно с камерой вводят через нос в полость глотки, гортани и трахеи .Благодаря своим несомненным преимуществам фиброскопия может с успехом заменить традиционную эндоскопию, выполняемую жестким зондом с камерой . Единственным преимуществом последнего метода является несколько лучшее качество изображения, что позволяет более точно оценить патологические изменения и применить соответствующее лечение. Эндоскоп вводят через рот, что может вызвать рвотный рефлекс. Для предотвращения этого используется спрей с лидокаином. Обследование практически безболезненно и не требует анестезии. И фиброскопия, и традиционная эндоскопия безопасны для беременных женщин и детей .Осмотр третьей миндалины
Третья миндалина развивается после рождения и полностью исчезает в подростковом возрасте. Между тем, однако, он может вызывать проблемы, так как его чрезмерный рост вызывает ряд неприятных последствий , затрудняя дыхание через нос и ухудшая слух. Поэтому при подозрении на аденоидную гиперплазию необходима правильная диагностика , позволяющая принять решение о методе ее лечения и возможном удалении (аденоидэктомия).Аденоид, называемый глоточной миндалиной, представляет собой небольшой комок из лимфатической ткани, расположенный на задней стенке глотки за мягким небом, достигающий своего максимального размера в возрасте от 3 до 7 лет. Это невозможно увидеть без использования специального оборудования.В прошлом для осмотра третьей миндалины требовалось использование рентгеновского аппарата и рентгенография носоглотки, что, однако, подвергало детей дозе вредного облучения. В настоящее время для диагностики аденоидов успешно используется фиброскоп , позволяющий точно, быстро и безболезненно осмотреть и оценить верхние дыхательные пути. Ребенка укладывают на стул или на колени у опекуна и через нос или рот вводят гибкий кабель с камерой . Слизистую оболочку можно местно анестезировать лидокаиновым спреем для повышения комфорта маленького пациента. Изображение с фиброскопа передается на монитор, а сделанные фото и видео легко сохранять.Большим преимуществом этого исследования является то, что к нему не нужно себя готовить – достаточно не есть и не пить около 2-3 часов перед ним. У диагностированного ребенка может не быть ни насморка, ни кашля , лучше всего привести его на обследование через две недели после заражения. Жителям Минска предоставляется уникальная возможность по приобретению диплома о высшем образовании, поэтому Всем тем кто решил - купить диплом в Минске выпал огромный шанс, стать жителем Минска с дипломом об высшем образовании!